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골다공증이란?
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골다공증은 골조직이 비정상적으로 감소하여 보통의 기계적인 운동을 하는 동안에도 골절상을 입기 쉬운 질환으로 뼈에 거친 경석이나 스폰지처럼 작은 구멍이 많이 나서 무르고 쉽게 부러지는 상태의 질환을 말합니다.
사람의 골격은 남성은 16세까지 여성은 14세까지 성장을 거의 완료합니다. 하지만 성장을 멈췄다고 해서 우리 골격이 아무런 변화가 없는 것은 아닙니다. 골격은 끊임없이 대사 활동을 하고 있습니다. 계속해서 헌 조직을 부수고, 새로운 조직을 만들어 냅니다. 우리 골격계가 건강하게 유지 되려면 여러가지 인자들에 의해 조절을 받습니다. 칼슘, 비타민D, 부갑상선 호르몬, 칼시토닌, 여성호르몬 등이 있습니다.
또한 우리의 골격은 칼슘 뿐 아니라 인, 마그네슘, 구리, 아연 등 여러 미네랄이 함께 만들어 냅니다.
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골다공증의 증상
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 초기증상 |
- 요통
- 요추부위의 배부통
- 증상 인지 없음 |
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| 후기증상 |
- 갑자기 요통이 생기며 골절을 의미하는 삐그덕 소리
- 척추 기형이 생김
- 키가 작아짐
- 작은 외상으로도 골절이 일어남(엉덩이, 손목, 척추) |
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| 정상인의 뼈와 골다골증의 뼈 비교 |
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| 골다공증의 뼈 |
정상인의 뼈 |
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골다공증의 분류
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| 1차성(원발성) |
2차성(속발성) |
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- 1차성(원발성)
- 퇴행성 골다공증
- 폐경기, 노화원인
- 성선 호르몬 생성 감소
- Vit D의 순환 감소
- 골세포의 노화
- 칼슘의 부족
- 생리적 스트레스 |
- 신체적 질환
- 운동 부족
- 약물(glucocoticoid, heparin, gonadotropin)
- 심리적 스트레스
- 장기간 식욕 부진 |
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골다공증의 합병증
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 넘어질 경우 부러짐(엉덩이, 척추)
외상을 입지 않거나 넘어지지 않더라도 뼈가 부러지거나 파멸됨. |
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치료
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| 약물요법 |
- 해열 진통제 사용
- 칼슘, 비타민 제재
- 에스트로겐(Estogen)투여
- 프로게스틴(Progesin), 안드로젠(Androgens) 사용 |
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| 비약물요법 |
- 외상을 피할 것
- 정기적인 골반 검사, 자궁암 검사
- 식이 요법
- 운동 요법
- 미네랄 요법(칼슘, 마그네슘, 칼륨) |
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혹시 골다공증은 아닐까요?
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| * 골다공증 자가 진단표 |
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| 질 문 |
예 |
아니오 |
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| 질병이 있는 경우 |
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젊었을 때 자궁 및 난소절제술을 받은 적이 있다. |
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만성 신부전 혹은 만성 관절 류마티스 때문에 스테로이드 약물을 장기간 복용한 적이 있다. |
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월경이 불규칙하거나 위장을 수술한 적이 있다. |
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간장 및 신장 질환을 가진 적이 있다. |
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자주 설사를 하는 지방변증을 가진 적이 있다. |
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당뇨병이 있다. |
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| 체질적으로 |
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몸이 비교적 작고 마른 편이다. |
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편식이 심하다. |
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폐경이 빨리 온 것 같다. |
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아이를 낳을 수 없거나 출산 경험이 없다. |
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과거에 가족 중에 골다공증으로 진단된 사람이 있다. |
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| 생활습관, 식습관 |
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채식을 위주로 식사한다. |
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우유나 유제품 등을 평소에 잘먹지 않는다. |
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음주를 자주 즐긴다. |
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흡연을 자주 한다. |
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음식을 주로 짜게 혹은 달게 먹는다. |
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인스턴트 음식을 즐겨 먹는다. |
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| 체질적으로 |
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외출을 거의 하지 않는다. |
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운동을 좋아하지 않고 몸을 움직이기 싫어한다. |
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밤과 낮이 바뀐 생활 패턴을 갖고 있다. |
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| ("예"라고 대답한 경우가 10개 이상인 경우 전문의와 상의해 보십시요) |
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골다공증과 미네랄의 관계
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최근 들어 중년 여성들의 골다공증에 대한 관심이 높아지면서, 이를 예방하기 위해 칼슘보충제나 칼슘 강화 식품들이 인기를 끌고 있습니다. 하지만, 골다공증은 단순한 칼슘섭취의 부족만이 원인이 아닙니다.
빠른대사 환자는 부신 및 갑상선 기능이 항진되어 대부분 체 내 소실이 나타나고, 칼슘 배설 증가를 일으킵니다. 반대로 체 내 칼슘이 과량 축적되면, 지나친 칼슘량 때문에 마그네슘, 인, 아연, 구리 등 상대적인 부족으로 인해 골다공증과 관계합니다.
구리는 칼슘이 유지되지 않더라도 뼈의 형성에 필요합니다. 구리결핍은 골다공증의 초기 특징입니다.
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